나이가 들면서 이마와 눈썹 주변 조직이 처지면 눈꺼풀까지 무겁게 내려와 눈매가 답답해 보일 수 있습니다. 이마에 힘을 주어 눈을 뜨는 습관이 생기면서 이마주름이나 미간주름이 더욱 신경 쓰이기도 하는데요.

이러한 변화를 개선하기 위해 내시경 이마거상을 알아보다 보면 자주 접하게 되는 것이 바로 ‘엔도타인’입니다.

그렇다면 엔도타인 이마거상에서 엔도타인은 어떤 역할을 하며, 수술 결과에는 어떤 영향을 줄까요?

이마거상은 처진 조직을 충분히 풀어주는 과정이 중요합니다

이마거상은 피부만 위쪽으로 당기는 수술이 아닙니다. 처진 이마와 눈썹 조직이 움직일 수 있도록 필요한 범위를 박리한 뒤 적절한 위치로 이동시켜 고정하는 과정이 이루어집니다.

특히 눈썹을 안쪽 아래 방향으로 당기는 추미근은 미간주름이나 무거운 눈매와 연관된 근육 중 하나입니다. 필요한 경우 주변 신경과 조직을 고려하면서 추미근을 일부 조절하고 눈썹뼈 주변까지 박리해 눈썹이 자연스럽게 올라갈 수 있는 공간을 확보합니다.

다만 추미근을 어느 정도 조절할지, 박리를 어디까지 진행할지는 눈썹 위치와 처짐 정도, 표정근의 움직임 등에 따라 달라질 수 있습니다.

엔도타인은 당겨 올린 이마 조직을 고정하는 역할을 합니다

엔도타인 이마거상에서 엔도타인은 이마를 직접 당겨 올리는 장비라기보다, 박리한 조직을 원하는 위치로 이동시킨 뒤 고정하는 데 사용하는 의료용 고정 장치입니다.

삼각형 형태의 고정 장치에 여러 개의 돌기가 있어 당겨 올린 조직을 비교적 넓은 면적으로 지지할 수 있다는 특징이 있습니다.

즉, 자연스러운 이마거상을 위해서는 엔도타인을 사용하는 것 자체뿐 아니라 어느 범위까지 조직을 박리하고, 눈썹을 어느 방향과 높이로 이동시킨 뒤 고정하는지가 함께 중요합니다.

이마거상에서는 어떤 층을 박리할까요?

얼굴 피부 아래에는 피하지방과 근막, 근육, 골막 등 여러 조직층이 존재합니다. 이마거상 역시 이러한 해부학적 구조를 고려해 적절한 층으로 박리를 진행합니다.

내시경 이마거상은 수술 방법에 따라 골막하층 등을 이용해 이마와 눈썹 주변 조직을 박리하고 이동시키는 방식이 활용됩니다. 중요한 것은 특정 층의 이름보다 개인의 처짐 정도와 수술 범위에 맞춰 신경과 혈관 등 주요 구조물을 고려하면서 필요한 범위를 확보하는 것입니다.

엔도타인 외에 본터널링으로 고정하기도 합니다

이마거상의 고정 방법에는 엔도타인 외에도 본터널링 방식이 있습니다.

본터널링은 두개골에 작은 통로를 만든 뒤 의료용 실을 이용해 이동시킨 조직을 고정하는 방식입니다.

엔도타인과 본터널링은 고정 원리와 방법에 차이가 있기 때문에 어느 한 방법이 모든 경우에 더 좋다고 보기는 어렵습니다. 환자의 이마 형태와 조직 상태, 필요한 이동 방향과 수술 계획 등을 고려해 적합한 고정 방식을 선택하게 됩니다.

두피 절개는 모근의 방향도 고려해야 합니다

내시경 이마거상은 일반적으로 두피 안쪽에 작은 절개를 만들어 수술을 진행하기 때문에 절개 위치와 방향도 중요합니다.

두피에는 모근이 일정한 방향으로 자리하고 있어 절개 과정에서 모낭 손상을 줄이도록 모발이 자라는 방향을 고려할 수 있습니다. 모근과 평행한 방향에 가깝게 사선으로 절개하는 방법이 활용되기도 합니다.

다만 이러한 방법을 사용한다고 해서 절개 부위의 탈모 가능성이 완전히 없어지는 것은 아니며, 개인의 두피 상태와 회복 과정 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

엔도타인만으로 유지력이 결정되는 것은 아닙니다

엔도타인 이마거상을 알아볼 때 고정 장치에만 집중하기 쉽지만 실제 수술에서는 박리 범위와 조직의 이동 방향, 눈썹의 위치, 고정 방법 등이 함께 결과에 영향을 줍니다.

눈썹을 필요 이상으로 높이면 인상이 어색해질 수 있고, 좌우 눈썹의 높이나 기존 눈 모양을 충분히 고려하지 않으면 원하는 변화와 달라질 수 있습니다.

따라서 처진 눈썹과 무거운 눈매를 자연스럽게 개선하려면 현재 이마와 눈썹의 처짐 정도를 파악한 뒤 필요한 범위만큼 조직을 이동시키는 것이 중요합니다.

이마거상은 조직을 위로 올리는 과정뿐 아니라 이동시킨 조직이 적절한 위치에서 자리 잡도록 고정하는 과정까지 고려해야 하는 수술입니다.

엔도타인과 본터널링처럼 서로 다른 고정 방법이 있으며, 어떤 방법을 적용할지는 개인의 이마 구조와 처짐 정도, 원하는 눈썹 위치 등에 따라 달라질 수 있습니다.

때문에 엔도타인 이마거상을 고민하고 있다면 엔도타인 사용 여부만 비교하기보다 추미근 조절이 필요한지, 박리는 어느 범위까지 필요한지, 눈썹을 어떤 방향으로 이동시킬지 등을 종합적으로 확인한 후 수술 계획을 세우는 것이 좋습니다.