얼굴형이 넓거나 각져 보이는 것이 고민이라면 광대축소술, 사각턱수술, 턱끝수술을 함께 알아보는 경우가 많습니다.

특히 이 세 가지를 흔히 ‘윤곽 3종’이라고 부르다 보니 세 부위를 모두 수술해야 얼굴이 작고 갸름해질 수 있다고 생각하기도 하는데요.

하지만 안면윤곽수술은 수술 부위가 많다고 해서 더 자연스러운 얼굴형이 만들어지는 것은 아닙니다. 얼굴이 넓어 보이는 위치와 골격의 발달 정도가 사람마다 다르기 때문에 실제로 변화가 필요한 부위를 구분하는 것이 중요합니다.

윤곽 3종, 각각 개선하는 부위가 다릅니다

광대와 사각턱, 턱끝은 얼굴 윤곽을 구성하지만 각각 영향을 주는 위치가 다릅니다.

광대뼈는 얼굴의 중간 부분 폭과 45도 윤곽에 영향을 주고, 사각턱은 하관의 폭과 측면에서 보이는 턱선을 결정하는 요소 중 하나입니다. 턱끝은 얼굴의 세로 길이와 하관 중심의 모양, 전체적인 비율에 영향을 줍니다.

따라서 광대만 발달한 얼굴과 하악 전체가 넓은 얼굴은 같은 방법으로 수술할 수 없습니다.

세 부위 가운데 실제로 발달한 곳이 어디인지, 반대로 유지해야 하는 골격과 볼륨은 어디인지 살펴본 뒤 수술 범위를 결정해야 합니다.

사각턱이 발달했다면 귀밑각만 보면 될까요?

사각턱수술은 귀 아래 튀어나온 턱뼈만 잘라내는 수술로 생각하기 쉽지만, 하악의 발달 형태에 따라 고려해야 하는 범위가 달라질 수 있습니다.

귀밑의 하악각이 크게 발달한 경우도 있지만 앞턱으로 이어지는 하악체까지 넓거나 두드러져 정면에서 하관이 넓어 보이는 경우도 있기 때문입니다.

우리성형외과의 3D 사각턱 축소술은 이러한 골격 상태를 확인해 귀밑 턱부터 앞쪽 턱으로 이어지는 라인 중 필요한 범위를 절골하여 전체적인 하악선을 정리하는 방향으로 계획합니다.

다만 하관이 넓어 보이는 원인에는 턱뼈뿐 아니라 저작근이나 피하지방도 영향을 줄 수 있으므로 뼈의 문제인지 다른 연부조직의 영향인지 함께 구분하는 과정이 필요합니다.

광대축소는 얼굴의 가로 폭과 입체감을 함께 고려해야 합니다

광대가 옆으로 발달하면 정면에서 얼굴의 가로 폭이 넓어 보일 수 있고, 45도 광대가 두드러지면 사선에서 굴곡이 강하게 느껴질 수 있습니다.

특히 광대 아래가 상대적으로 들어가 있다면 돌출된 광대와의 높이 차이로 인해 해당 부위에 그림자가 생기면서 얼굴 굴곡이 더욱 강조되어 보이기도 합니다.

3D 광대축소술은 옆광대와 45도 광대의 돌출 형태를 확인하고 필요한 범위에서 광대뼈를 이동해 얼굴의 가로 폭과 윤곽을 조정하는 방법입니다.

여기서 중요한 것은 광대를 많이 줄이는 것보다 얼굴의 입체감을 유지하는 것입니다. 광대는 중안면의 형태를 만드는 골격이기 때문에 기존 볼륨과 연부조직까지 고려해 이동량을 계획해야 합니다.

턱끝은 무조건 작게 줄이는 것이 답일까요?

턱끝수술 역시 V라인을 만들기 위해 턱뼈를 최대한 좁히는 수술로 접근해서는 안 됩니다.

턱끝이 넓거나 길게 발달했다면 골격 상태에 따라 폭이나 길이를 조절하는 방법을 고려할 수 있습니다. 반대로 턱끝이 짧고 뒤로 들어간 얼굴이라면 뼈를 줄이기보다 턱끝을 앞으로 이동시키거나 형태를 조정하는 방법이 더 적합할 수도 있습니다.

즉 같은 턱끝수술이라도 축소가 필요한 사람과 전진 또는 이동이 필요한 사람의 수술 방향은 다릅니다.

안면윤곽수술에서는 정면의 V라인뿐 아니라 측면에서 턱끝이 입술이나 코와 어떤 비율을 이루는지도 함께 살펴야 전체적인 얼굴 균형을 맞출 수 있습니다.

3종을 모두 수술해야 하는 경우는 언제일까요?

광대가 발달하면서 하관의 폭도 넓고 턱끝의 길이나 모양까지 함께 조정할 필요가 있다면 광대·사각턱·턱끝을 함께 수술하는 방법을 고려할 수 있습니다.

반면 광대는 현재 얼굴과 잘 어울리는데 사각턱만 발달했다면 광대까지 줄일 이유는 없습니다. 턱끝 역시 현재 비율이 적절하다면 그대로 유지하면서 필요한 부위만 교정할 수 있습니다.

윤곽 1종, 2종, 3종이라는 개수보다 정면·45도·측면에서 얼굴을 분석했을 때 어느 부위가 전체적인 균형을 깨뜨리고 있는지를 확인하는 것이 먼저입니다.

광대 고정은 고정점의 개수만으로 판단하지 않습니다

광대축소술에서는 절골한 광대뼈를 계획한 위치로 이동시킨 뒤 안정적으로 고정하는 과정이 중요합니다.

우리성형외과에서는 골격과 수술 방법에 따라 앞·위·뒤쪽을 고려한 3중 고정 방식을 적용할 수 있으며, 이동한 광대뼈가 안정적으로 유지될 수 있도록 밀착 고정을 진행합니다.

다만 고정점이 많다는 이유만으로 불유합이나 처짐 등의 가능성이 없어지는 것은 아닙니다. 광대의 절골 위치와 이동량, 뼈의 접촉 상태, 고정 방법 등 여러 요소가 함께 영향을 미치므로 개인의 골격에 맞는 수술 계획이 중요합니다.

얼굴이 작아 보이기 위해 모든 뼈를 줄여야 하는 것은 아닙니다.

옆광대가 발달했다면 중안면의 가로 폭을, 사각턱이 발달했다면 하관의 폭과 턱선을, 턱끝의 비율이 맞지 않는다면 길이와 폭 또는 돌출 정도를 각각 살펴야 합니다.

우리성형외과에서는 현재 골격과 얼굴의 정면·45도·측면 비율을 확인한 뒤 필요한 부위와 유지해야 할 부위를 구분해 수술 범위를 계획합니다.

안면윤곽수술을 고민하고 있다면 윤곽 3종을 모두 해야 하는지를 먼저 결정하기보다, 내 얼굴이 넓거나 각져 보이는 원인이 어느 부위에 있는지 파악하는 것이 중요합니다.